Cтетоскоп представляет собой медицинский прибор, предназначенный для прослушивания внутренних органов и выявления наличия в них шумов. Применяется прибор практически для всех внутренних органов, в том числе для бронхов, кишечника, сердца, сосудов. Стетоскоп состоит из трех соединенных между собой объектов: головки (прикладывается к телу пациента), трубки (проводящей звук) и наконечников (позволяют врачу услышать шумы).
На сегодняшний день на рынке присутствует большое количество стетоскопов, которые позволяют выявить наиболее точные сведения о работе внутренних органов пациента. Стетоскопы выделяют по направлению деятельности врача:
- Акушерские стетоскопы. Данный вид используют, чтобы оценить сердечную деятельность плода. Современные технологии, по которым выполнены акушерские стетоскопы, позволяют врачам улавливать низкочастотные звуки.
- Педиатрические стетоскопы. Эти стетоскопы используют для прослушивания детей. Как правило, педиатрические стетоскопы обладают отличной акустикой, для наиболее комфортного применения снабжены ободком, не вызывающим ощущения холода, это особенно важно, когда прослушивают маленьких детей.
- Кардиологические стетоскопы позволяют врачу выслушивать высокие и низкочастотные звуки благодаря хорошей акустике.
- Электронные стетоскопы. Наиболее современный вид прибора. От обычных стетоскопов отличаются тем, что в комплекте имеют электронный микрофон и наушники. На настоящее время являются наиболее популярным предметом обихода врачей, поскольку современные технологии позволяют выслушивать пациентов даже в шумных помещениях. Это стало возможным с применением специальной технологии, которая подавляет шумы окружающей среды.
Для получения наиболее достоверных сведений стоит знать и следовать правилам аускультации.
- Прослушивать необходимо в тихой, теплой и светлой комнате. Это поможет избежать посторонних шумов, и реакции органов на раздражители.
- Пациент должен быть раздет в нужном месте (для того чтобы расположить стетоскоп в нужном для прослушивания месте).
- Необходимо чтобы была возможность обследования пациента в различных положениях (сидя, стоя, лежа).
- Необходимо, чтобы была возможность обследования пациента с правой стороны. В таком положении прослушивания снижается возможность возникновения посторонних шумов со стороны трубок стетоскопа.
- Необходимо наличие у стетоскопа двух режимов, воронки и диафрагмы. Это нужно для прослушивания высоких и низких звуковых частот.
- Самое главное правило аускультации: соблюдать количество точек выслушивания. В каждой точке выслушивать в режиме и воронки и диафрагмы.
Точки выслушивания во время проведения обследования:
- IV межреберье у левого края грудины – точка выслушивания трикуспидального клапана.
- Пятый межреберный промежуток по среднеключичной линии (верхушка сердца) – точка выслушивания митрального клапана и левого атриовентикулярного отверстия.
- II межреберный промежуток у правого края грудины – точка выслушивания аорты и устья аорты.
- II межреберный промежуток у левого края грудины – точка выслушивания легочной артерии.